Los investigadores aún no están seguros de qué causa la endometriosis, pero está claro que la hormona sexual femenina estrógeno, que deja de producirse durante la menopausia, alimenta el crecimiento de tejido endometrial anormal.
Desafortunadamente, para la mayoría de las adolescentes y mujeres en sus años reproductivos, aún faltan muchos años para la menopausia, lo que significa que deben lidiar con los dolorosos síntomas de la endometriosis, sin alivio a la vista. Por lo tanto, lo que a menudo se recomienda para muchas mujeres no menopáusicas es la terapia hormonal.
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La terapia hormonal es uno de los tratamientos más exitosos para la endometriosis, ya que ayuda a alrededor del 80-90% de las mujeres que la toman. La terapia hormonal controla el estrógeno, lo que ayuda a aliviar el dolor causado por la endometriosis. También puede reducir el tamaño y la cantidad de implantes endometriales, evitando que la endometriosis se propague.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que la terapia hormonal no mejora la fertilidad de la mujer. Por lo tanto, si le preocupa la infertilidad o desea quedar embarazada, estas terapias no son una opción para usted. Además, las jóvenes adolescentes, que no han llegado al final de la pubertad, generalmente no pueden tomar esta forma de tratamiento, ya que representa un riesgo para su desarrollo.
Además, existen varios tipos de terapia hormonal y cada mujer responde al tratamiento de manera diferente. Además, al igual que con cualquier medicamento, siempre hay pros y contras que deben considerarse cuidadosamente.
La siguiente es información sobre las formas más populares de terapias hormonales utilizadas para tratar la endometriosis:
Píldoras anticonceptivas: esta es la terapia más popular y se considera segura para su uso a largo plazo. Una mujer generalmente puede usarlo hasta la menopausia. Las píldoras anticonceptivas están diseñadas para controlar la menstruación y detener la ovulación. Sin la ovulación, los implantes de endometrio ya no pueden crecer y se encogerán.
Las píldoras anticonceptivas reducen el riesgo de cáncer de ovario y, en general, son seguras para la mayoría de las mujeres. Esta terapia está disponible en forma de píldora, parche cutáneo o anillo vaginal. Tiene pocos efectos secundarios negativos, como dolores de cabeza, náuseas, sensibilidad en los senos, depresión, cambios de humor y menstruaciones irregulares, leves o ausentes. También aumenta el riesgo de coágulos de sangre y aumenta ligeramente el riesgo de cáncer de mama.
Agonista de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH-a): esta terapia reduce los niveles de estrógeno a los experimentados después de la menopausia y solo se puede tomar por un período corto (no más de 6 meses). La GnRH-a aumenta el riesgo de pérdida ósea, que puede causar osteroporosis, y es por eso que generalmente se toma con progestina para ayudar a prevenir el adelgazamiento de los huesos y otros síntomas de la menopausia. La GnRH-a se usa a menudo para ayudar a prolongar el alivio del dolor de la endometriosis después de la cirugía, ya que actúa para prevenir el regreso de la endometriosis.
Progestina en dosis altas: esta terapia se toma en forma de píldoras o inyección. Está diseñado para producir niveles de progestina en el cuerpo que reflejan el embarazo. Esta terapia detiene la ovulación mensual y disminuye el estrógeno, lo que permite que los crecimientos de la endometriosis se encojan, aliviando el dolor en la mayoría de las mujeres. La progestina se puede tomar a largo plazo (generalmente no más de 2 años).
Los efectos secundarios de la progestina incluyen depresión, distensión abdominal, sensibilidad en los senos, aumento de peso, menstruación ligera o ausente, riesgo de pérdida ósea si se toma durante más de 2 años y la fertilidad puede tardar hasta un año o más antes de que regrese.
Danazol: esta terapia disminuye los niveles de estrógeno y aumenta el nivel de hormonas andrógenas (masculinas). El danazol también pone al cuerpo en un estado similar a la menopausia. Aunque efectivamente encoge los crecimientos endometriales y reduce el dolor, sus efectos secundarios pueden incluir calambres musculares, aumento de peso, acné, erupción cutánea, cabello y piel grasos, disminución del tamaño de los senos, vello facial y corporal e incluso profundización de la voz. Para empeorar las cosas, la mayoría de estos efectos secundarios que transforman al hombre pueden ser permanentes.
El danazol suele ser una terapia a corto plazo y, por lo general, es el último que recomiendan los médicos.
Hable con su médico para averiguar si la terapia hormonal es adecuada para usted.
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